함안군은 오는 3월 27일 `의료ㆍ요양 등 지역 돌봄의 통합지원에 관한 법률` 시행에 맞춰 지역 통합돌봄을 본격 추진하기 위해 `통합돌봄 전담팀`을 신설하고, 의료와 요양, 돌봄 연계 체계를 본격 가동한다고 밝혔다.
군에 따르면 복지정책과 산하에 신설된 통합돌봄 전담팀은 사회복지직 팀장을 포함해 보건직과 사회복지직 공무원 4명으로 구성됐으며, 보건의료와 요양, 일상생활 돌봄, 주거, 지역자원 연계를 아우르는 통합 지원체계를 총괄 운영한다.
전담팀은 돌봄이 필요한 주민을 대상으로 개인별 욕구와 건강 상태, 생활 여건 등을 종합적으로 고려해 `통합지원계획`을 수립하고 조정하는 등 통합돌봄 지원의 컨트롤타워 역할을 수행한다. 특히 읍면 통합지원창구를 중심으로 대상자 발굴부터 신청과 접수, 종합판정조사 결과 반영, 서비스 연계, 사후관리까지 전 과정을 체계화한다는 방침이다.
지원 대상은 일상생활 유지에 어려움이 있어 의료, 요양, 돌봄의 복합 지원이 필요한 노인과 장애인 등이며, 제도 시행 초기에는 돌봄 공백 위험이 큰 우선관리대상자를 중심으로 집중 지원한다.
군은 65세 이상 노인 가운데 ▲장기요양 재가급여자 ▲급성기ㆍ의료기관(요양병원 등) 퇴원환자 ▲요양시설 퇴소자 ▲노인 맞춤돌봄 중점군 ▲장기요양 판정 대기자ㆍ등급외 대상자(AㆍB) ▲고령 장애인 ▲기타 돌봄 사각지대 등을 우선관리대상자로 보고 촘촘한 연계를 추진할 계획이다. 아울러 65세 미만 `심한 장애`(지체ㆍ뇌병변) 대상자 중 통합돌봄이 필요한 경우도 지원 범위에 포함해 공백을 줄여나갈 방침이다.
통합돌봄 서비스는 개인별 지원계획에 따라 보건의료, 요양, 일상생활, 주거 분야를 통합 연계해 제공된다. 주요 서비스로는 ▲방문의료 지원 ▲퇴원환자 지역사회 연계 ▲방문 복약상담 ▲낙상 예방ㆍ주거환경 개선 ▲청소지원 ▲일상생활 지원(가사ㆍ목욕) ▲동행 지원 등이 포함되며, 서비스 제공 이후에는 3개월 단위로 주기적인 관찰을 시행해 변화 결과를 기록하고 반영하는 등 사후관리까지 이어갈 예정이다.
또한 군은 제도권 서비스만으로는 지원이 어려운 `틈새 돌봄` 수요에 대응하기 위해 경남형 통합돌봄과 연계한 별도 체계를 구축했다. 의료와 요양, 돌봄 통합지원 체계에 포함되지 않더라도 돌봄이 필요한 군민 누구나 필요한 지원을 받을 수 있도록 `경남형 틈새돌봄`을 마련하고, 지역 여건에 맞춘 맞춤형 돌봄 연계 기반을 강화해 나간다는 방침이다.
군은 제도 시행에 앞서 지난해 `함안형 통합돌봄 지원사업`을 시범 운영하며 대상자 발굴과 연계, 현장 적용 경험을 축적해 왔다. 또한 지역 의료기관과 협업해 퇴원환자 중 통합돌봄 대상자를 발굴하고 연계하는 체계를 가동하는 한편 지역 돌봄활동가 양성과 돌봄위기가구 지원을 결합한 `함안애(愛) 두루돌봄사업`, 통합돌봄 대상자 전수조사를 추진하는 `함안군 함께돌봄 기초조사 사업` 등 지역 특성을 반영한 사업도 단계적으로 추진할 계획이다.
올해 함안군 통합돌봄 사업비는 8억 4,000만원으로 편성됐으며, 군은 이를 기반으로 지역 실정에 맞는 통합돌봄 체계를 안정적으로 정착시켜 나갈 계획이다.
군 관계자는 "전담팀 신설과 시범사업으로 축적된 경험을 토대로 함안군 실정에 맞는 통합돌봄 모델이 안정적으로 정착할 수 있도록 대상자 발굴부터 서비스 연계, 사후관리까지 전 과정을 꼼꼼히 추진하겠다"며 "의료와 요양, 돌봄 체계 안팎의 돌봄 수요를 함께 살펴 군민이 살던 곳에서 건강하고 안전하게 생활할 수 있도록 체감도 높은 돌봄 체계를 구축하겠다"고 말했다.
/김인교 기자
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