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발행일: 2019/04/10  창원일보
[김이곤의 건강 칼럼]
소아 성장-4 성장 장애

구암한의원 김이곤 원장
지난 시간 동안 소아 성장에 관해 습관, 요인, 단계에 대해 알아보았다.
 

이번 시간에는 소아 성장에 있어 장애요인과 기준, 진단 항목 등에 대해 알아본다.
 

◆성장의 장애요인
 

성장을 방해하는 요인들은 다음과 같이 여러 사항이 있다.
 

▲기호식품 위주의 편식 및 결식 등의 불충분한 영양(영양적 요인) ▲스트레스 및 불충분한 수면(스트레스성 요인)▲부모 중에 한쪽 또는 양쪽에 키가 작은 사람이 있을 때(유전적 요인) ▲성장호르몬, 성호르몬, 갑상선호르몬, 부신피질 호르몬 등의 분비결핍과 같은 호르몬 분비 이상시 ▲염색체 질환, 태생기의 발육부진, 골격형성 이상 등의 선천적 이상시 ▲운동을 하지 않는 운동부족 또는 기계체조, 역도 등의 과도한 격한 운동 
 

◆성장 장애의 기준
 

키가 작다고 해 무조건 성장 장애는 아니다. 일반적인 성장 장애의 기준에 대해 알아보면 다음과 같다.
 

▲학교에서 키가 작은 수준으로 3% 이내일 때 ▲성장기임에도 1년에 4cm 이하로 자랄 때 ▲만성 전신이상이 있을 때 : 영양실조, 흡수장애, 만성염증성 질환, 선천성 심질환, 만성신부전 ▲내분비 이상이 있을 때 : 중추신경계, 시상하부의 이상, 선천성ㆍ발달성 뇌하수체 전엽 이상 등 ▲부모의 신장에 비해 현저히 작은 경우 ▲성장 장애가 심각한 심리장애를 유발하는 경우
 

◆성장장애의 진단항목
 

성장 장애가 있을 경우 다음과 같은 사항을 체크해 그에 맞는 치료를 받는 게 좋다.
 

▲어린이의 키와 체중측정 ▲부모의 키와 체중측정 ▲2차성징인 사춘기가 언제부터 시작되었는지 체크 ▲여아의 경우 생리시작시기 ▲남아의 경우 첫 사정시기ㆍ변성기 시기 ▲저신장아이의 분만시 난산을 했는지 아니면 정상분만을 했는지의 여부 ▲경우에 따라서는 손목뼈, 발목뼈 등을 촬영해서 뼈의 나이와 성장판 융합상태 관찰 ▲필요한 경우 소변검사와 혈액검사 ▲뼈의 단단한 정도를 알아보기 위해 골밀도 검사 ▲유전적인 경우는 부모의 역학조사 ▲아토피성 피부염, 비염, 축농증, 편도선염 등 질환의 이환여부 ▲체질에 따른 식이요법과 약물요법, 운동요법, 생체기능 조절요법 결정 ▲평소 식생활, 생활습관, 수면습관, 운동상태 점검 ▲척추의 올바른 배열성장이 키 크는데 매우 중요한 요인이 되므로 척추의 검진을 통해 필요한 경우 교정치료를 한다.


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